Les opérateurs de ferries de la jetée de Bali Hai ont commencé les traversées régulières en 1982, mais l'île est restée un établissement de pêche jusqu'à ce que le développement côtier dans les années 1990 introduise des plateformes de parachute ascensionnel et la location de bananes tractées. En 2010, Koh Larn enregistrait trois millions de visiteurs par an, la plupart arrivant sur des hors-bords partagés qui réduisaient la traversée de quarante-cinq à quinze minutes. Les six plages nommées de l'île — Tawaen, Samae, Tien, Nual, Thonglang et Sangwan — ont chacune développé des réputations distinctes : Tawaen a absorbé les volumes touristiques les plus importants, Samae a conservé son attrait familial, et Nual est devenue le mouillage préféré des charters privés.
La structure de prix des billets pour l'excursion sur l'île de corail à Pattaya sépare l'accès à l'île des frais d'activité marine. L'entrée à Koh Larn ne comporte aucuns frais d'accès ; les coûts s'appliquent exclusivement aux transferts en bateau, qui vont des places en hors-bord partagé aux charters de navires privés. La plupart des forfaits pour l'excursion sur l'île de corail à Pattaya regroupent le transport en hors-bord avec des options supplémentaires : séances de parachute ascensionnel, promenades sous-marines avec casque, circuits en jet-ski et buffets servis sous des pavillons en bord de mer. L'option d'excursion sur l'île de corail à Pattaya avec déjeuner indien a gagné en popularité après 2015, lorsque les opérateurs ont commencé à sous-traiter des cuisines certifiées halal pour servir des currys de paneer et des plateaux tandoori. Les horaires de l'excursion sur l'île de corail à Pattaya suivent un modèle cohérent : les départs se regroupent entre 07h00 et 10h00, avec des traversées de retour programmées de 15h00 à 17h00. Les créneaux matinaux garantissent des mers plus calmes et des foules moins denses ; les arrivées de midi rencontrent une densité maximale sur la plage de Tawaen, où les groupes touristiques se chevauchent entre 11h00 et 14h00.
Les jardins coralliens de l'île, concentrés le long du plateau sud près de la plage de Samae, ont subi des événements de blanchissement en 2016 et 2020 mais se sont rétablis selon les protocoles de replantation du Département maritime thaïlandais. La visibilité dans ces hauts-fonds est en moyenne de huit à douze mètres pendant les mois secs, de novembre à avril. Les criques du nord, protégées par des affleurements calcaires, maintiennent une clarté de l'eau plus stable pendant les transitions de mousson. L'infrastructure de Koh Larn s'est développée par phases : routes goudronnées en 2005, usines de dessalement en 2012, stations de tri des déchets en 2018. L'île exploite désormais quatorze restaurants en bord de mer, neuf concessions de jet-skis et vingt-trois groupes de maisons d'hôtes, tous alimentés par des générateurs diesel et des panneaux solaires installés entre 2019 et 2023. Le trafic en semaine reste gérable ; les volumes du week-end dépassent souvent les quatre mille visiteurs, se concentrant sur les rivages ouest. La côte est, accessible en taxi-moto ou par des randonnées de quinze minutes, conserve des étendues plus calmes où les skiffs de pêche sont encore plus nombreux que les attaches de parachute ascensionnel.